Сетевой метаанализ показал, что при остеоартрите коленного сустава немедикаментозные методы различаются по эффективности. Публикация вышла в PLOS One. Исследованием руководил Юань Ло, представляющий клинику в Нэйцзяне (Китай). Данную информацию сообщает портал Science XXI.
От гонартроза страдают миллионы людей старшего возраста. Их мучают постоянная боль, скованность, сложности с движением. Противовоспалительные препараты назначают часто, однако у них есть риски для ЖКТ и сердца. Чтобы найти более безопасные подходы, специалисты проанализировали 139 клинических испытаний с почти 10 тысячами участников, где оценивались 12 методик — от лазера и электростимуляции до ортезов, стелек, кинезиотейпов, водной терапии, лечебной физкультуры и ультразвука.
Наиболее сильными по ряду важных критериев оказались коленные ортезы: с ними уменьшается боль, уходит скованность, улучшается работа сустава. Водные занятия и процедуры в тёплой воде особенно помогали при боли. Постоянные тренировки давали стабильный результат — снижали боль и повышали подвижность. Плюсы также отметили у высокоинтенсивного лазера и ударно-волновой методики, а вот ультразвук часто попадал в нижнюю часть списка.
Авторы предупреждают, что окончательных рейтингов пока нет. Среди 139 работ встречались разные схемы, некоторые группы были малочисленны, а длительность терапии заметно отличалась. Из-за этого точно определить лучшую терапию трудно. Несмотря на это, физические подходы авторы называют многообещающими при гонартрозе и способными заменить лекарства от воспаления.
Дальнейшие работы должны проверить, усиливает ли сочетание методик эффект и какие варианты выгоднее по затратам. Как передаёт ScienceDaily, авторы назвали ортезы для колена, гидротерапию и физкультуру самыми действенными безлекарственными способами. По их словам, такие меры снижают боль и улучшают подвижность, не создавая рисков для ЖКТ или сердца, которые несут обычные обезболивающие. Пациентам и врачам, по мнению исследователей, стоит в первую очередь рассматривать эти методы с доказанной пользой, а анализ почти 10 тысяч пациентов показал, что доступные решения вроде коленных ортезов и водных упражнений обходят высокотехнологичные процедуры типа ультразвука; это способно повлиять на клинические рекомендации в сторону более безопасных и дешёвых вмешательств.