В Южной Африке оценили, помогает ли беременным повторная проверка на три инфекции, передающиеся половым путем. В проекте участвовали 2247 женщин; работа шла на базе четырех государственных клиник. Об этом сообщает сайт Известия.
Участниц разделили на три группы. Первая сдавала анализы в начале беременности, вторая — еще и на сроке 30–34 недели, третья получала обычную помощь: инфекции искали и лечили только при появлении симптомов. Тестирование выявляло хламидиоз, гонорею и трихомониаз; при положительном результате женщинам предлагали терапию. На старте хотя бы один возбудитель нашли у 27% участниц. Примерно 80% случаев протекали бессимптомно, поэтому многие женщины не знали о заражении. Повторная проверка на 30–34 неделе дала положительный результат у 9,2%. Причиной могли быть сохранение возбудителя после терапии, повторное заражение или новая инфекция; по итогам работы точный вариант для каждого случая не определить.
Среди тех, кто обследовался дважды, преждевременные роды случились в 14,5% случаев. При стандартной помощи показатель равнялся 18,8%, после одной проверки — 18,9%. Относительный риск снизился на 23% по сравнению с обычной практикой. При этом комбинированный исход — ранние роды вместе с низкой массой тела новорожденного — значимого улучшения не показал. Не выявили и отдельного сокращения числа детей с малой массой при рождении.
Соавтор работы Эндрю Медина-Марино, доцент психиатрии в школе Перельмана Пенсильванского университета, считает: результат важен, но не отвечает на вопрос о частоте скрининга. По его словам, дальше нужно понять, в какие сроки проверка полезнее и каким пациенткам она даст больше пользы.
Авторы предупреждают об ограничениях. Территория охвата — один регион Южной Африки с высокой распространенностью этих инфекций, поэтому переносить выводы на другие страны и группы нельзя без поправок. Для выбора оптимальных сроков и кратности обследований нужны новые работы.