Проблемы с памятью или деменция на пороге? Вот как отличить одно от другого, совет невролога

02.03.2025, 20:30 , Ольга Колина

Чистая совесть иногда оказывается следствием плохой памяти, и в этом шутят пользователи интернета. Забыл что-то — смешно, но что если это затмение свидетельствует о начале болезни Альцгеймера? В интервью «КП» врач-невролог Мария Чердак указала на то, что пандемия COVID-19 негативно сказалась на состоянии памяти у людей, что привело к увеличению случаев деменции, включая более молодых пациентов.

Тем не менее, проблемы с памятью не всегда означают деградацию мозга. Как же понять, действительно ли это деменция?

Сейчас многие люди разных возрастов испытывают трудности с памятью, что связано с недосыпом и стрессом, а также переутомлением. По словам Чердак, такой образ жизни может повышать риск деменции в будущем.

При болезни Альцгеймера запоминаются характерные признаки, отличающие ее от других видов забывчивости. В случае с пациентами, у которых начало болезни в 40-50 лет, память ухудшается, даже если они отдыхают. Также важен закон регрессии: сначала забываются недавние события, затем всё более отдаленные.

Альцгеймер в первую очередь затрагивает гиппокамп, что приводит к прогрессирующему повышению дефектов памяти. В тяжелых случаях пациенты могут забывать даже своих родственников, но помнить наизусть стихи из школы.

Врач отмечает, что многие на приеме не страдают деменцией, а имеют синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Память и депрессия

Исследования показывают, что при депрессии могут наблюдаться нарушения в работе памяти. В частности, у пациентов с большим депрессивным расстройством (БДР) зафиксировано уменьшение объема гиппокампа, который отвечает за оформление воспоминаний.

Кроме того, депрессивные проявления могут указывать на начало деменции, отмечает Мария Чердак.

Чаще всего это бывает у пожилых людей, когда, казалось бы, все нормально и нет явных травмирующих событий (смерть близкого или болезнь). Однако человек начинает проявлять мнительность, теряет уверенность в себе, становится тревожным. Он зацикливается на своей старости и считает, что больше ничего хорошего в жизни не ждет. Неврологи настораживаются в таких случаях, так как это могут быть первые признаки когнитивного расстройства.

! Если вы заметили подобные симптомы у близких, не медлите и обратитесь к врачу.

Тесты на работу мозга

Мария Алексеевна, в интернете представлено множество тестов для оценки памяти. Насколько они действительно надежны?

Ответ зависит от выбранного теста и состояния, в котором он выполняется. Если человек переживает стресс, не выспался или находится в плохом настроении, это может напрямую повлиять на результаты тестирования.

Какие тесты наиболее достоверны? Что вы применяете на приемах?

Один из методов заключается в том, что мы даем пациенту список из 10-12 слов, не связанных по смыслу, к каждому из которых указываем категорию. Например: мебель — диван, дерево — береза и так далее. Мы проверяем, чтобы человек осмыслил каждое слово, так как механическое прочтение важно для запоминания. Затем даем отвлекающее задание — предложить что-то нарисовать или рассказать. Через 5-10 минут просим воспроизвести слова. Сначала пациент пытается вспомнить их самостоятельно, а если не может, даем подсказки по категориям. Например, спрашиваем: какая была мебель? Здоровый человек вспомнит весь список.

Если некоторые слова не удается вспомнить, это может говорить о повреждениях в мозговых структурах, ответственных за память, как сообщает источник.