Риск колоректального рака после аппендицита ниже при аппендэктомии
Аппендэктомия при остром аппендиците связана с меньшей частотой колоректального рака, чем лечение только антибиотиками. Это показало ретроспективное когортное исследование Валентайна Нфонсама и коллег из Университета Говарда. Об этом рассказывает N + 1.
Специалисты проанализировали данные сети TriNetX. Методом псевдорандомизации сформировали две группы по 15 774 человека. В одной пациенты перенесли операцию по поводу острого аппендицита, во второй их лечили консервативно.
Из выборки убрали тех, у кого колоректальный рак был раньше. В когортах осталось 15 616 и 15 295 человек. Риск оценивали, а выживаемость анализировали по методу Каплана — Мейера. Работу отобрали для представления на Клиническом конгрессе ACS 2026 Американской коллегии хирургов.
Опухоль толстой и прямой кишки развилась у 0,7 процента прооперированных и у 1,7 процента участников после антибиотикотерапии. Отношение рисков равнялось 0,42 (p < 0,001).
Анализ Каплана — Мейера показал, что без колоректального рака дольше жили пациенты хирургической группы. Отношение рисков составило 0,43 (p < 0,001). Гипотеза о пропорциональных рисках подтвердилась (p = 0,665).
