Ученые связали состояние мышц с риском деменции
Международная группа исследователей связала саркопению с повышенным риском деменции. Потеря мышц, силы и физической функции увеличивает вероятность болезни на 42%. Данную информацию сообщает портал Известия.
Саркопения — не просто снижение веса. Вес может оставаться стабильным, а жировой ткани будет много, тогда как мышцы и сила постепенно уходят. Такое состояние учащает падения и переломы, мешает передвигаться и выполнять повседневные дела, а в тяжелых случаях лишает самостоятельности. Сначала провели обзор публикаций, затем объединили данные когортных исследований в метаанализе. Поиск шел в базах PsycINFO, Cochrane Database, EMBASE и MEDLINE — с момента их создания до февраля 2026 года.
По саркопении включили 14 работ, по ожирению — 72, по саркопеническому ожирению — четыре. Фиксировали впервые выявленную деменцию всех видов и отдельные ее формы. Для обобщения применяли модель со случайными эффектами. Объединенное отношение рисков при саркопении составило 1,42, 95-процентный доверительный интервал — 1,26–1,58. Так как весь интервал оказался выше единицы, связь признали статистически значимой. При этом метаанализ не доказывает, что потеря мышц вызывает деменцию: он основан на наблюдательных исследованиях. Саркопению нельзя считать и самостоятельным диагностическим признаком.
Связь ожирения с деменцией зависела от возраста. До 65 лет ожирение повышало риск на девять процентов: отношение рисков 1,09, интервал 1,01–1,16. После 65 лет результат был обратным — риск снижался на 17%, отношение рисков 0,83, интервал 0,76–0,89. Профессор Марио Сиерво из Университета Кертина, школа общественного здоровья, предупредил: это не повод увеличивать массу тела в старости. Обратная причинность может искажать статистику. Деменция развивается задолго до диагноза, а на доклиническом этапе меняются метаболизм, аппетит и вес. Поэтому похудение перед выявлением болезни способно быть ранним следствием, а не причиной. Ранее анализ 1,3 млн человек показал: высокий индекс массы тела повышал риск деменции, если вес измеряли за двадцать с лишним лет до постановки диагноза, а при коротком наблюдении выглядел защитным фактором.
Отдельно оценили саркопеническое ожирение — когда много жира и мало мышц либо мышцы работают плохо. В эту часть вошли только четыре исследования. Объединенное отношение рисков — 1,43, но доверительный интервал 0,87–1,99 включал единицу, поэтому значимой связи не нашли. Это не доказывает отсутствие эффекта: данных слишком мало, нужны более длительные наблюдения. Главный вывод — риск деменции не определяется массой тела или внешностью. Одинаковая масса тела скрывает разное соотношение жира и мышц, а одинаковый ИМТ значит не одно и то же в среднем и пожилом возрасте. По мнению авторов, мышечную силу и функцию важно сохранять в любом возрасте. По словам Буранануксакула, помогают регулярные упражнения и полноценный рацион. Людям до 65 лет важно избегать нездорового набора массы. Уоррен Хардинг из Alzheimer's WA добавил, что данные о мышцах и силе дополняют рекомендации о движении, питании, мобильности и профилактике падений.
