Кардиопротектор надолго защитил детские сердца от последствий химиотерапии

Кардиопротектор дексразоксан существенно снижает риск поражения сердца у детей, получающих химиотерапию доксорубицином. К такому выводу пришли исследователи Флоридского университета в Джексонвилле под руководством Эрин Мобли. Данную информацию сообщает портал N + 1.

Ученые проанализировали данные 895 участников педиатрических онкологических исследований. Медианная доза доксорубицина составляла 360 миллиграммов на квадратный метр поверхности тела, а 51 процент пациентов перед его введением получали дексразоксан внутривенно болюсно в десятикратно большей дозе.

Для всех участников были доступны результаты эхокардиографии в динамике — всего 2279 исследований. Средний срок наблюдения достигал 5,9 года: для 230 детей он превысил десять лет, а почти для двухсот — пятнадцать.

У тех, кто получал дексразоксан, функция левого желудочка сохранялась значительно лучше, чем у остальных: разница z-оценок составила 0,4. Риск снижения сократимости (фракция укорочения менее 30 процентов или фракция выброса менее 50 процентов) через год был на 42 процента ниже (отношение рисков 0,58), а через пять лет — на 46 процентов ниже (0,54).

Особенно заметный эффект наблюдался у детей с высоким риском кардиомиопатии. На фоне приема препарата частота нарушений у них снизилась с 40 до 21,8 случая на 1000 человеко-лет (p = 0,001), достигнув уровня низкого риска.

Результаты опубликованы в Journal of Clinical Oncology.