Почти каждая четвёртая депрессия может быть следствием сбоя биологических часов
Австралийские учёные связали примерно четверть случаев большого депрессивного расстройства с нарушением циркадных ритмов. Результаты работы опубликованы в British Journal of Psychiatry. Об этом пишет Наука ТВ.
В исследовании участвовали более 10 000 жителей Австралии с тяжёлой рецидивирующей депрессией. У них выясняли особенности сна и сезонные колебания симптомов, а по образцам слюны изучали ДНК. Циркадный подтип выявили у 23% опрошенных.
Чтобы отнести депрессию к циркадному подтипу, требуется минимум три признака из шести. Среди них «вечерний» тип, поздний отход ко сну, сильная усталость после пробуждения при любой длительности отдыха, повышенная сонливость в период эпизода, поздний подъём в выходные, а также заметные сезонные сдвиги в настроении, энергетике, сне и аппетите.
Руководитель исследования Иэн Хики из Сиднейского университета говорит: важны не столько количество и продолжительность сна, сколько регулярность и ритм. Нейробиолог Эмилиана Тонини, ведущий автор, отметила, что биологическая основа этого расстройства заметно отличается от других форм.
В циркадной группе болезнь начинается раньше — в среднем в 18 лет, а не в 23 года. Симптомы тяжелее, в том числе в части суицидальных мыслей. Чаще встречаются генетические варианты, связанные с нарушениями сна, лишним весом, маркерами воспаления и СДВГ.
Современный образ жизни тоже способен дестабилизировать внутренние часы: искусственный свет вечером сбивает ритмы, которые каждое утро синхронизирует освещение. Циркадная депрессия хуже поддаётся лечению антидепрессантами класса СИОЗС. Исследователи готовят клиническое испытание синтетического мелатонина и поведенческих стратегий — пробуждения около восхода, прогулок в середине дня, приёмов пищи и занятий спортом при свете.
Вечером Хики советует избегать плотной еды, тренировок и яркого света. Раннее выявление подтипа, по его мнению, поможет точнее подбирать лечение и избавит пациентов от неподходящих препаратов.
