Ученые объяснили связь нарушений памяти с риском деменции
Ученые разобрались, почему у пожилых людей физическая слабость может соседствовать с разными видами когнитивных трудностей. Оказалось, что вероятность последующего выявления деменции зависит от того, затронута ли память. Данные охватывают 7023 жителей Англии старше 50 лет. Об этом рассказывает Известия.
В основе работы — материалы масштабного английского проекта о старении. Специалисты рассматривали когнитивную хрупкость: сочетание физической немощи и нарушений мышления при отсутствии диагноза деменции. Физическое состояние измеряли по индексу из 44 показателей, а память, скорость обработки информации и исполнительные функции проверяли тестами. Статью опубликовал Communications Medicine.
Из 7023 участников признаки когнитивной хрупкости нашли у 646 человек, или у 9,2%. Их разделили на три профиля. В первом было 284 человека с проблемами исполнительных функций и/или замедленным мышлением, но сохранной памятью. Второй составили 162 участника с трудностями только запоминания. В третьем оказалось 200 человек, у которых нарушения памяти дополнялись другими когнитивными расстройствами. Остальные 6377 человек не подходили под изучаемое сочетание слабости и когнитивных нарушений.
Наблюдение показало: у людей с изолированными проблемами памяти деменцию в дальнейшем фиксировали примерно в 2,02 раза чаще, чем у участников без когнитивной хрупкости. Если трудности запоминания сочетались с иными нарушениями, показатель достигал 2,73. Для группы с расстройствами исполнительных функций или замедленной обработкой информации, но без потери памяти статистически значимой связи не выявили. Диагнозы учитывали по самоотчетам, сведениям близких и телефонному тестированию.
Отдельно авторы проверили, как с тремя профилями связаны образование, доход, условия проживания, депрессивные симптомы и одиночество. Низкое образование и жизнь в неблагополучных районах ассоциировались с первым и третьим вариантами, но не со вторым. Материальное положение и признаки депрессии были связаны со всеми группами; у людей с нарушениями только памяти депрессивные симптомы проявлялись сильнее всего. Одиночество дало значимую связь в первом и третьем профилях. Причинности эти данные не доказывают.
По мнению исследователей, профили с проблемами памяти могут указывать на ранние нейродегенеративные процессы. Трудности с исполнительными функциями или скоростью мышления при сохранной памяти исследователи связывают с сосудистыми, функциональными и психосоциальными факторами, хотя напрямую это не проверяли. Работа имеет ограничения: часть функций оценивали одним тестом, выделенные группы не были клинически подтвержденными подтипами легких когнитивных нарушений, а некоторые участники выбыли из наблюдения. Кроме того, исследование наблюдательное, поэтому его результаты не годятся для индивидуального прогноза и не доказывают, что проблемы с памятью вызывают деменцию.
