Система ОМС в полной мере готова к борьбе с коронавирусом

На лечение больных новой инфекцией предусмотрены значительные средства, при этом и остальным пациентам помощь гарантирована в прежнем объеме, хотя и с коррекцией порядков ее оказания. Защиту прав и своевременное информирование пациентов обеспечивают страховые компании, которые активно помогают региональным властям в борьбе с эпидемией.

«Система ОМС в полной мере доказала свою устойчивость и готовность к борьбе с коронавирусом. В кратчайшие сроки в течение марта и первой половины апреля были приняты важнейшие решения, которые позволили ее донастроить. Прежде всего, доработаны тарифные соглашения, которые теперь включают в себя оказание медицинской помощи больным COVID-19», - объясняет и.о. директора филиала АО «МАКС-М» в г. Самаре Михаил Засыпкин.

О размерах финансирования медучреждений на лечение больных с новой инфекцией, можно судить по утвержденной стоимости лечения: при легком течении заболевания стоимость лечения составляет около 95 000 руб., при средней тяжести – примерно 154 000 руб., тяжелые формы – около 185 000 руб. и выше.

В связи с эпидемиологической обстановкой временно приостановлено проведение профилактических мероприятий в части диспансеризации, введен особый порядок оказания медпомощи в стационарах, но в остальном оказание медицинской помощи пациентам не изменилось. Лечение пациентов с онкозаболеваниями, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также находящихся на заместительной почечной терапии (диализ) будут проводиться в полном объеме.

Эффективно проявил себя институт страховых представителей, нагрузка на которых сильно возросла. Всем застрахованным крайне желательно иметь «под рукой» номер телефона страховой компании, которая выдала вам полис ОМС.

По словам Михаила Засыпкина, с самого начала страховые медицинские организации переформатировали работу по информационному сопровождению граждан, чтобы максимально информировать о действиях в условиях коронавируса. Используя все каналы коммуникации от личных звонков и СМС, до видеороликов и статей в СМИ, страховщики сообщают об отмене профилактических мероприятий, и необходимости соблюдения режима самоизоляции

Важной мерой стало продление сроков действий временных свидетельств. Это было сделано, чтобы людям не пришлось ходить в офисы страховых компаний за новыми полисами, и они дольше оставались дома. Страховая медицинская компания АО «МАКС-М» обращает внимание, что беспокойства излишни: медицинская помощь будет оказана в любом случае, даже по временному свидетельству.

По всем вопросам, касающимся организации медицинской помощи, жители региона всегда могут обратиться к страховым представителям компании АО «МАКС-М», которые находятся непосредственно в медицинских организациях, а также по телефону по бесплатным федеральным номерам 8 800 5554403, 8 800 3336003, задать вопросы на сайте www.makcm.ru или посредством специальной связи (это телефоны внутренней связи и инфоматы), установленным в медицинских учреждениях.

Номер лицензии ОС №2226-01 от 23.01.2017г. выдана ЦБ РФ.