Ученые назвали новую причину Альцгеймера: дело в сосудах, а не в бляшках
Группа исследователей из разных стран предлагает пересмотреть природу болезни Альцгеймера. Причиной деменции, по их версии, стоит считать не белковые отложения, а сосудистые нарушения. Об этом пишут «Известия». Об этом рассказывает ФармМедПром.
Выдвинута гипотеза: заболевание запускает сбой гематоэнцефалического барьера. Такой сосудистый фильтр призван оберегать мозг от токсинов и вредных веществ, поступающих с кровотоком. Накопление амилоидных бляшек, судя по свежим данным, — не первопричина, а следствие более ранних патологических процессов.
Присмотреться к защитному барьеру заставила скромная отдача нынешних лекарств. Препараты на основе моноклональных антител создавали, чтобы удалять амилоидные бляшки из тканей мозга. Но даже при успешной очистке память пациентов продолжает слабеть, а когнитивный спад не останавливается. Значит, удаление белка не тормозит дегенерацию нейронов, а истинный механизм включается значительно раньше.
На ранних стадиях заболевания выявлены специфические изменения, возникающие ещё до появления бляшек. Первым признаком оказались точечные повреждения мелких сосудов и рост проницаемости барьера. Внутрь нервной ткани проникают токсичные соединения и элементы крови. Развивается скрытое хроническое нейровоспаление, которое подтачивает нейроны задолго до того, как организм начнёт откладывать белок.
Если связь состояния сосудов с возникновением Альцгеймера подтвердится, подходы к лечению изменятся принципиально. Фармацевтика переключится с разрушения уже сформировавшихся скоплений белка на раннюю профилактику: укрепление капилляров и защитного барьера. Риски станет возможно выявлять по специфическим биомаркерам крови за годы до первых проявлений. Терапия будет нацелена на укрепление сосудистого барьера и контроль хронических болезней, которые подрывают его: гипертонии, атеросклероза, сахарного диабета.
